字符都难以认得全。
方子业与邓勇几人的清创术,则是再一次继续起来。
但第一次,必须要尽量高标准。
“邓老师,子业这操作功力,是什么时候的事情呀?”
邓勇说完,看向了严志名:“志名你等会儿让位置给韩主任吧。”
脑子不能总是发热。
邓勇闻言,一抬头,略错愕:“八十八分钟,你心里还一直惦记着时间?”
“这手真巧呀。”
韩元晓进门后,第一时间就对邓勇点了点头,笑眯眯着说:“邓老师,我过来学习一下。”
大佬的反应速度,不是一般人能比的。
但邓勇这话就引来了隔壁袁威宏的侧目,邓勇就道:“袁威宏伱还要再练一练功力。”
“若一期行神经移植术,那么可能血运就不通畅了,或者是疤痕组织增生使得神经局部压迫,而导致坏死。”
这TM的徐龙的输出实在太过于强劲,连帽子的梗都玩…关键自己还找不出任何毛病,自己本来就是杰青。
徐龙教授一听这车速起来了,从麻醉科的老式卧椅一坐而起,笑着看向了曾全明,道:“曾主任,你们医院的手术室天花板的灯光可以换一个颜色了。”
止血带休息间歇,大家都是要中场歇息的。
“师父,其实拇收肌和小趾展肌的缺失都可以不处理,但趾短伸肌却是要想办法重建的。”
但邓勇只是助手,没有持利器,是可以略分心的。
神经束膜缝合难度之高,比缝合发丝大小的血管的难度还要大。
“其二,言初的部分神经出现了残缺,疤痕愈合后,将原本的神经通路也堵住,所以你还要对神经血管等通路进行松解重建。”
但即便是这样。
仅仅这一手,就让韩元晓轻声感慨起来:“刘教授这神经处理的功力,在协和医院也算是登顶了吧?”
足部的肌肉分常规肌群、踇趾肌群和小趾肌群。
“你可能不知道切除疤痕组织的难度,下次有机会,我给病房里收一个肌肉粘连松解的病人进来,让你体会一下。”
刘煌龙有自傲的资本。
见严志名这表情,邓勇轻轻感慨了一句:“山猪难品细糠。”
越是精巧的缝合,对神经愈合就越有利,丝毫大意不得!
韩元晓还要接话时,刘煌龙又说:“韩教授,先不聊天,等我将移植术操作完,再给子业让位。”
看着邓勇教授和韩元晓教授二人的表情稍微有点哔了狗后,低声安慰说:“师父,韩老师,言初的手术毕竟是功能重建的初次,所以一切都尽量高标准。”
手术继续,方子业再一次回到了主要操作位……
“如果,言初的大部分足部的功能,都已经恢复了正常的话,那么?我们这一台手术…它…它……”方子业终究是个青年,二十八岁的青年,此刻嘴角发抖,舌头打颤,说话都不稳了。
“哟,小美女主动现身了,看来女朋友也是不缺了的。”巡回护士仿佛掌控了全局似的。
方子业就不禁想到了两年前的自己,那时候,自己在看邓勇教授和谢晋元副教授的操作时,也是有过想法,将两人的手给砍下来栽种到自己的身上,化身八肢六手的大怪物。
“接下来是屈踇趾啊,踇长屈肌就是我们移植的神经支配的,从腓骨后下2/3处为起点,用力屈,想象一下你以前是怎么屈踇趾的。”刘煌龙继续细心教导。
“幅度不能太大,免得撕裂了刚缝合的神经,听清楚了吗?”
双拳捏紧后不停地对锤着,隔着无菌手套,发出轻微的啪啪啪清脆碰撞声。
邓勇今年才四十九,还不到五十,但徐龙教授已经接近五十七,所以言初叫邓勇伯伯,而叫徐龙爷爷。
“来,先动踇趾,也就是脚的大脚趾,你虽感觉不到大脚趾,但你学着翘一下大脚趾?”
邓勇一看自己的两个学生都被欺负了,摇了摇脖子:“小莉你这嘴真巧、巧舌如簧,也不知道是便宜了谁?”
大概过了足足半个小时,刘煌龙完成的神经移植的近端与远端缝合后,就说:“子业,余下的营养血管缝合,是你来完成还是我来完成?”
低声说:“谢谢师父指点,我刚刚主要是有点担心。”
“如果是我早些年,如果我不是亲眼看到你一步一步成长到如今的地步,且很早之前就期待你能闯过这一步,我估计也会有点破防。”
如言初一样的患者不在少数,如言初一样的小朋友病人也不在少数,若今生有幸,能为这一类病种的患者闯出一条明路来,才算不枉此生!
方子业切开一刀后!
将手边的无菌棉垫往术野位置一填塞。
方子业如今虽然是主刀了,是有权限逼视所有不守规矩的人,但要往上级的路数走,只是去逼视和逼问,显然是不行的。
细致地开始从营养血管缝合开始。
严志名闻言,快速点头,有一种如蒙大赦之感。
“好的医生哥哥,对不起。”言初小朋友先出口道歉了,声音脆生生中带着害怕。
“亏得我还是您学生呢,您之前也本来打算让子业跟我的……”韩元晓的语气幽幽。
邓勇说到这里,自言自语道:“这就是目前毁损伤术后,要么截肢,要么就是半瘫痪状态的最主要原因。”
“且一期如果感染了的话,那么一切就都白费了,风险太高。”
然后四月中旬,韩元晓就听说,好家伙协和医院的手外科刘煌龙即将加盟创伤外科,与邓勇一起做毁损伤病种的临床课题。
“还行。勉强算没有玷污师门名声。”刘煌龙先自信一句,而后看向方子业:“但还不能到为师门扬名之位次。”
甚至医院里的院领导,私下里找韩元晓谈过,要不韩元晓先把病区主任的位置让给刘煌龙。
技术的提升,不代表认知、能力的完全跨越,自己还要走的路还很远,但已经在路上了,就不必着急。
“嗯,知道了就行。”
徐龙越听,目光中越是透出了可怜的神色。
邓勇看着方子业,轻声道:“操作你自己的,不用给你师父做心理建设,你师父遭遇过的打击次数,比你活着的年龄都要多十倍。”
刘煌龙的双脚重新归位,牙齿交互咬着上下嘴唇来安抚内心悸动,如此循环了足足有六七秒钟,憋出三个字:“对不起…我后面保持素质。”
……
“如果不是我的刀抽离速度还比较快,这一刀可能就进了踝关节里面了!”
在这个期间,就连松解的方子业,也是先给刘煌龙教授先暂时让了位置。
方子业有窃喜,但也没骄傲。
说完,邓勇转头:“言初不怕啊,邓伯伯在这里。”
外科医生则是一次性的外科手术帽,往头上一顶,就开始进手术室了。
“慢工出细活。”
‘开心’、‘轻松’的时间总是一晃而过!
神经缝合技术,台上除了刘煌龙这个手外科的巨擘外,没有一个人可以有发言权,包括方子业。
“就是这样!~”
手术室里巡回护士的交谈停了,徐龙和曾全明教授二人的聊天停了,袁威宏和刘煌龙二人取带血管神经移植材料的手术继续。
而后,方子业和刘煌龙二人各自对坐,方子业紧张地说:“师父、刘教授、韩教授、曾教授、徐教授,我们的核心操作已经完成了,接下来,就是试探言初的单项运动功能时间。”
要带领一个团队,就得客观分析每个人的不同身份,他的视野。
刘煌龙这一句话本来是玩笑,可仿佛刺激到了邓勇和韩元晓两位正高。
“嗯。”
主要是刘煌龙太年轻,看起来就好欺负。
“这里用力。”
手术室毕竟是外科和麻醉医生的主战场。
“足部共有大小十三条肌肉和肌腱,另有一些支持带,我们一条都还没开始的,到目前才完成了胫骨前后缘的肌肉松解。”
严志名闻言略低头,笑道:“谢谢师父。”
“你可以的啊,大脚趾踇长伸肌是腓深神经支配的,你这条神经是正常的。”刘煌龙解释,接着拍了拍踇长伸肌的起点处。
听到这里,方子业等人,包括袁威宏,就只能是把这些梗放在心里接,一个字都不敢开口。
常规肌群6块:趾短伸肌、趾短屈肌、足底方肌、骨间足底肌、骨间背侧肌、蚓状肌。
化身成了鸵鸟。
“听清楚,刘叔叔。”言初见过刘煌龙很多次,所以对刘煌龙的声音,也是格外熟悉的。